SVT ablasyonu, kalbin üst bölgelerinden kaynaklanan ani hızlı çarpıntı ataklarının kateterle tedavi edilmesi işlemidir.
SVT, yani supraventriküler taşikardi, tek bir hastalık değildir. Kalbin üst odacıkları veya AV düğüm çevresinden kaynaklanan farklı hızlı ritim bozukluklarının genel adıdır.
En sık SVT türleri:
- AVNRT
- AVRT
- WPW ilişkili taşikardi
- Atriyal taşikardi
olarak sayılabilir.
Hastalar SVT atağını çoğu zaman şöyle tarif eder:
- “Kalbim birden hızlanıyor.”
- “Nabzım aniden 180–200 oluyor.”
- “Düğmeye basılmış gibi başlıyor.”
- “Bir anda normale dönüyor.”
- “Atak gelince acile gitmek zorunda kalıyorum.”
SVT ablasyonunda amaç yalnızca kalp hızını yavaşlatmak değil, çarpıntıya neden olan elektriksel devreyi veya odağı doğrudan tedavi etmektir.
İşlem çoğunlukla kasık damarından yapılır. Göğüs açılmaz ve açık kalp ameliyatı değildir.
SVT Ablasyonu Kısaca
| Merak Edilen | Kısa Cevap |
| SVT nedir? | Kalbin üst bölgelerinden kaynaklanan hızlı ritim bozukluğudur |
| En sık türü nedir? | AVNRT sık görülen SVT türlerinden biridir |
| Belirti nasıl olur? | Ani başlayan ve ani biten hızlı çarpıntı |
| Nabız kaç olabilir? | Sıklıkla 150–220/dk arasında olabilir |
| Ablasyon nasıl yapılır? | Çoğunlukla kasık damarından kateterle |
| Açık ameliyat mı? | Hayır |
| Önce tanı gerekir mi? | Evet, EKG, Holter veya EPS ile ritim netleştirilmelidir |
| Başarı oranı yüksek mi? | SVT türüne göre değişir; AVNRT/WPW gibi ritimlerde çok yüksektir |
| Tekrarlar mı? | Bazı hastalarda tekrarlayabilir |
| Kalp pili gerekir mi? | Nadir bir komplikasyon olarak gerekebilir |
SVT Nedir?
SVT, kalbin karıncıklarının üst kısmından kaynaklanan hızlı ritim bozuklukları için kullanılan genel bir terimdir.
Normalde kalbin elektrik sistemi düzenli çalışır.
SVT’de ise kalbin elektrik sisteminde:
- Kısa devre oluşturan bir yol
- Fazladan elektriksel bağlantı
- Hızlı ritim çıkaran odak
- AV düğüm çevresinde dönen elektriksel devre
bulunabilir.
Bu nedenle kalp aniden hızlanır.
SVT atağı sırasında nabız çoğu hastada hızlı ve düzenlidir.
SVT Belirtileri Nelerdir?
SVT’nin en tipik belirtisi ani başlayan hızlı çarpıntıdır.
Hastalar şu şikâyetleri yaşayabilir:
- Kalbin birden hızlanması
- Nabzın 150–220/dk aralığına çıkması
- Göğüste çarpıntı
- Boyunda vurma hissi
- Nefes darlığı
- Baş dönmesi
- Halsizlik
- Göğüste baskı
- Panik hissi
- Nadiren bayılma
SVT atağı bazen birkaç dakika sürer.
Bazı hastalarda ise saatlerce devam edebilir.
Atak kendiliğinden sonlanabilir veya acil serviste ilaçla durdurulabilir.
“Kalbim Birden Hızlanıyor” SVT Olabilir mi?
Evet.
Özellikle çarpıntı:
- Bir anda başlıyorsa
- Bir anda bitiyorsa
- Nabız çok hızlı ama düzenliyse
- Atak sırasında hasta normal hayatına devam edemiyorsa
SVT olasılığı akla gelir.
Hastanın şu cümleleri çok tipiktir:
“Kalbim sanki düğmeye basılmış gibi hızlanıyor.”
“Bir anda başlıyor, bir anda bitiyor.”
“Atak gelince nabzım 180 oluyor.”
Ancak her çarpıntı SVT değildir.
Benzer şikâyetler:
- Atriyal fibrilasyon
- Atriyal flutter
- VES
- Sinüs taşikardisi
- Panik atak
- Tiroid hastalıkları
ile de görülebilir.
Bu nedenle kesin tanı için ritmin kaydedilmesi gerekir.
SVT Atağında Nabız Kaç Olur?
SVT sırasında nabız sıklıkla 150–220/dk arasında olabilir.
Bazı hastalarda daha düşük veya daha yüksek hızlar görülebilir.
Önemli olan yalnızca nabız sayısı değildir.
Şu özellikler daha değerlidir:
- Ani başlangıç
- Ani bitiş
- Düzenli hızlı ritim
- Tekrarlayan benzer ataklar
- Acil serviste ilaçla sonlanma öyküsü
Nabzın 180 olması tek başına SVT tanısı koydurmaz.
En değerli kanıt, atak sırasında çekilen EKG’dir.
SVT ile Panik Atak Karışır mı?
Evet, çok sık karışır.
SVT atağı sırasında hasta:
- Çarpıntı
- Nefes darlığı
- Göğüste baskı
- Ölüm korkusu
- Terleme
- Titreme
yaşayabilir.
Bu belirtiler panik atakla benzer olabilir.
Ancak SVT’de kalp ritmi gerçekten elektriksel olarak hızlanmıştır.
Bu nedenle yıllarca “panik atak” denilen bazı hastalarda aslında SVT saptanabilir.
Özellikle çarpıntı aniden başlayıp aniden bitiyorsa, atak sırasında EKG çekilmesi çok değerlidir.
SVT Türleri Nelerdir?
SVT tek bir ritim bozukluğu değildir.
Ablasyon planı için SVT’nin türünü bilmek gerekir.
AVNRT
AVNRT, en sık görülen SVT türlerinden biridir.
Kalbin AV düğüm çevresindeki hızlı ve yavaş ileti yolları arasında elektriksel kısa devre oluşur.
Tipik olarak:
- Ani başlar.
- Ani biter.
- Nabız hızlı ve düzenlidir.
- Boyunda vurma hissi olabilir.
AVNRT ablasyonunda hedef çoğunlukla AV düğümün yavaş ileti yoludur.
AVRT ve WPW
AVRT, kalbin normal elektrik sistemi dışında bulunan fazladan bir elektriksel bağlantının ritim devresine katılmasıyla oluşur.
Bu fazladan bağlantı bazı hastalarda EKG’de WPW paterni olarak görülebilir.
WPW olan hastalarda hızlı çarpıntı atakları olabilir.
Ablasyonda amaç bu fazladan elektriksel yolu bulmak ve devre dışı bırakmaktır.
Atriyal Taşikardi
Atriyal taşikardi, kalbin üst odacıklarındaki belirli bir odaktan kaynaklanabilir.
Bazı hastalarda daha basit bir odak söz konusudur.
Bazı hastalarda ise daha önce geçirilmiş kalp ameliyatı veya AF ablasyonu sonrası oluşan skar dokuları ritim devresine katkıda bulunabilir.
Atriyal taşikardi ablasyonunda çoğu zaman elektriksel haritalama daha önemlidir.
Atriyal Flutter SVT midir?
Atriyal flutter da kalbin üst odacıklarından kaynaklanan düzenli hızlı ritim bozukluklarından biridir.
Ancak atriyal flutterın mekanizması ve ablasyon hedefi klasik AVNRT veya WPW’den farklıdır.
Tipik atriyal flutterda kalbin sağ kulakçığındaki belirli bir elektriksel devre hedeflenir.
Bu nedenle atriyal flutter genellikle ayrı bir başlıkta değerlendirilir.
SVT Tehlikeli midir?
SVT çoğu hastada doğrudan hayati tehlike oluşturan bir ritim bozukluğu değildir.
Ancak bu, önemsiz olduğu anlamına gelmez.
SVT:
- Acil servise tekrar başvuruya
- Yaşam kalitesinde bozulmaya
- İş veya seyahat sırasında atak korkusuna
- Bayılma veya ciddi baş dönmesine
- Nadiren kalp fonksiyonlarında bozulmaya
neden olabilir.
Özellikle çok sık, uzun süren veya çok hızlı ataklar daha dikkatli değerlendirilmelidir.
WPW gibi bazı özel durumlarda risk değerlendirmesi ayrıca önemlidir.
SVT Kendiliğinden Geçer mi?
Bazı SVT atakları kendiliğinden sonlanabilir.
Bazı hastalarda ise ataklar:
- Sıklaşabilir
- Uzayabilir
- Acil serviste ilaç gerektirebilir
- Yaşam kalitesini ciddi şekilde bozabilir
Atağın kendiliğinden geçmesi, ritim bozukluğunun tamamen ortadan kalktığı anlamına gelmez.
Tekrarlayan ve şikâyetli SVT’de uzun dönem tedavi seçenekleri değerlendirilmelidir.
SVT Atağı Nasıl Durdurulur?
Bazı SVT ataklarında doktor tarafından uygun olduğu gösterilen hastalarda vagal manevralar denenebilir.
Acil serviste:
- EKG çekilir.
- Hastanın tansiyonu ve genel durumu değerlendirilir.
- Uygun hastalarda ilaç tedavisi uygulanabilir.
- Nadir acil durumlarda elektriksel kardiyoversiyon gerekebilir.
Ancak atak tedavisi ile kalıcı tedavi aynı şey değildir.
İlaçla atağın durması, SVT mekanizmasının ortadan kalktığı anlamına gelmez.
SVT Tanısı Nasıl Konur?
SVT tanısında en değerli kayıt, atak sırasında çekilen EKG’dir.
Ancak atak kısa sürdüğü için EKG yakalanamayabilir.
Bu durumda:
- 24–48 saat Holter
- Daha uzun süreli ritim kayıt cihazları
- Event recorder
- Akıllı saat EKG kayıtları
- Cilt altı ritim kaydedici
kullanılabilir.
Bazı hastalarda öykü çok tipik olmasına rağmen ritim kaydedilemez.
Bu durumda elektrofizyolojik çalışma, yani EPS gerekebilir.
EPS Nedir?
EPS, kalbin elektrik sisteminin içeriden incelenmesidir.
İşlem sırasında ince kateterler çoğunlukla kasık damarından kalbe ilerletilir.
EPS ile:
- SVT’nin türü belirlenebilir.
- AVNRT, AVRT, WPW veya atriyal taşikardi ayrımı yapılabilir.
- Çarpıntı kontrollü şekilde başlatılmaya çalışılabilir.
- Uygun hedef bulunursa aynı seansta ablasyon yapılabilir.
Bu nedenle SVT hastasında EPS yalnızca tanı değil, çoğu zaman tedaviye giden yolun da ilk basamağıdır.
SVT Ablasyonu Kimlere Yapılır?
SVT ablasyonu özellikle şu hastalarda değerlendirilir:
- Tekrarlayan SVT atakları olanlar
- Çarpıntısı yaşam kalitesini bozanlar
- Sık acil servise gidenler
- İlaç tedavisinden yeterli fayda görmeyenler
- İlaç yan etkisi yaşayanlar
- Uzun süre ilaç kullanmak istemeyen uygun hastalar
- WPW veya aksesuar yol saptanan bazı hastalar
- Bayılma veya ciddi baş dönmesi yaşayan hastalar
- Mesleği nedeniyle atak riski önemli olan kişiler
Ancak her SVT hastasına otomatik olarak ablasyon yapılmaz.
Karar, SVT’nin türüne, atak sıklığına, hastanın şikâyetine ve risk durumuna göre verilir.
SVT Ablasyonu Nasıl Yapılır?
SVT ablasyonu birkaç aşamadan oluşur.
1. Kasık Damarından Kalbe Ulaşılır
İnce kateterler çoğunlukla kasıktaki toplardamardan kalbe ilerletilir.
Göğüs açılmaz.
2. Kalbin Elektrik Sistemi İncelenir
Kateterler aracılığıyla kalbin içinden elektriksel kayıtlar alınır.
Bu aşamada kalbin normal ileti sistemi ve çarpıntı devresi değerlendirilir.
3. SVT Başlatılmaya Çalışılır
Kalp kontrollü şekilde uyarılarak hastadaki çarpıntı oluşturulmaya çalışılır.
Amaç ritmin gerçek mekanizmasını belirlemektir.
4. SVT Türü Belirlenir
İşlem sırasında ritmin:
- AVNRT
- AVRT
- WPW ilişkili taşikardi
- Atriyal taşikardi
- Flutter
olup olmadığı anlaşılır.
5. Hedef Bölgeye Ablasyon Uygulanır
Ritmin türüne göre hedef değişir.
AVNRT’de yavaş yol, WPW’de aksesuar yol, atriyal taşikardide ise ritmin çıktığı odak hedeflenir.
6. Başarı Kontrol Edilir
Ablasyondan sonra ritim tekrar başlatılmaya çalışılır.
Normal elektriksel ileti korunuyor mu, SVT yeniden oluşuyor mu kontrol edilir.
SVT Ablasyonunda Kalbin Neresi Yakılır?
Bu soru çok önemli.
SVT ablasyonunda herkesin kalbinde aynı bölgeye işlem yapılmaz.
- AVNRT’de hedef AV düğüm çevresindeki yavaş ileti yoludur.
- WPW’de hedef fazladan elektriksel yoldur.
- Atriyal taşikardide hedef ritmin çıktığı odaktır.
- Flutterda hedef elektriksel devrenin kritik geçiş bölgesidir.
Yani SVT ablasyonu:
“Kalpte rastgele bir yeri yakma işlemi”
değildir.
Ritmin mekanizması bulunur ve hedefe yönelik tedavi uygulanır.
SVT Ablasyonu Ne Kadar Sürer?
İşlem süresi SVT’nin türüne göre değişir.
Birçok standart AVNRT veya bazı AVRT işlemleri yaklaşık 1–2 saat sürebilir.
Ancak:
- Ritim kolay başlatılamıyorsa
- Aksesuar yolun yeri zorsa
- Atriyal taşikardi karmaşıksa
- Daha önce ablasyon yapılmışsa
- Üç boyutlu haritalama gerekiyorsa
işlem daha uzun sürebilir.
Bu nedenle herkese tek bir süre vermek doğru değildir.
SVT Ablasyonunda Hasta Uyutulur mu?
SVT ablasyonu çoğunlukla:
- Lokal anestezi
- Hafif veya orta düzey sedasyon
ile yapılabilir.
Hasta rahatlatılır ve kasık bölgesi uyuşturulur.
Bazı durumlarda daha derin sedasyon tercih edilebilir.
Ancak çok derin anestezi bazı SVT türlerinin işlem sırasında ortaya çıkmasını zorlaştırabilir.
Bu nedenle anestezi planı hastaya ve ritim bozukluğuna göre yapılır.
SVT Ablasyonu Ağrılı mı?
Çoğu hasta belirgin ağrı yaşamaz.
Kasık bölgesi lokal anesteziyle uyuşturulur.
Hasta bazen:
- Kateter hareketlerini
- Kısa süreli çarpıntıyı
- Ablasyon sırasında hafif sıcaklık veya rahatsızlık hissini
fark edebilir.
İşlem sonrasında en sık yakınma kasık bölgesinde hafif hassasiyet veya morarmadır.
SVT Ablasyonu Başarı Oranı Nedir?
SVT ablasyonunda başarı oranı, ritmin türüne göre değişir.
Genel olarak:
| SVT Türü | Başarı Beklentisi |
| AVNRT | Çok yüksek |
| AVRT / WPW | Çok yüksek |
| Tipik atriyal flutter | Çok yüksek |
| Atriyal taşikardi | Odağın yerine ve mekanizmaya göre değişir |
AVNRT, AVRT/WPW ve tipik flutter gibi ritimlerde deneyimli merkezlerde başarı beklentisi genellikle %95’in üzerindedir.
Atriyal taşikardide ise odak yeri, skar dokusu, daha önce ameliyat veya ablasyon öyküsü sonucu etkileyebilir.
Bu nedenle bütün SVT hastalarına tek bir başarı oranı vermek doğru değildir.
SVT Ablasyonu Kesin Çözüm mü?
Bazı SVT türlerinde ablasyon uzun süreli ve kalıcı tedavi şansı çok yüksek bir işlemdir.
Özellikle:
- AVNRT
- AVRT
- WPW
- Tipik atriyal flutter
gibi ritimlerde tekrar ihtimali genellikle düşüktür.
Ancak:
- Atriyal taşikardi
- Daha önce ameliyat veya ablasyon geçirmiş hastalar
- Karmaşık ritim devreleri
olan hastalarda tekrar veya ikinci ablasyon ihtiyacı daha fazla olabilir.
Bu nedenle SVT ablasyonunu:
“Herkeste yüzde 100 ve ömür boyu kesin çözüm”
şeklinde anlatmak doğru değildir.
SVT Ablasyonundan Sonra Çarpıntı Olur mu?
Evet, olabilir.
Ablasyon sonrası hastalar bazen:
- Tek tük erken atımlar
- Kısa süreli kalp hızlanmaları
- Kalp atışlarını daha fazla hissetme
- Kaygıya bağlı ritim farkındalığı
yaşayabilir.
Bu her zaman SVT’nin tekrar ettiği anlamına gelmez.
Gerçek SVT tekrarında genellikle eski atağa benzeyen:
- Ani başlayan
- Düzenli
- Hızlı
- Daha uzun süren
çarpıntı görülür.
Tekrar şüphesinde EKG veya Holter kaydı önemlidir.
SVT Ablasyonunun Riskleri Nelerdir?
SVT ablasyonu genel olarak güvenli bir işlemdir.
Ancak her girişimde olduğu gibi riskleri vardır.
Olası riskler:
- Kasıkta kanama veya hematom
- Damar hasarı
- Enfeksiyon
- Kalp zarında sıvı veya kan birikmesi
- Pıhtı veya emboli
- Ritim bozukluğunun tekrar etmesi
- Hedef bölgeye göre normal elektrik sisteminin etkilenmesi
olabilir.
Özellikle AVNRT ablasyonunda normal AV iletim sisteminin etkilenmesi nadir ama önemli bir risktir.
Böyle bir durumda kalp pili gerekebilir.
Bu risk düşüktür ancak sıfır değildir.
SVT Ablasyonundan Sonra Kalp Pili Gerekir mi?
Hastaların büyük çoğunluğunda gerekmez.
Kalp pili ihtiyacı SVT ablasyonunun nadir bir komplikasyonudur.
Risk özellikle normal elektrik sistemine yakın bölgelerde yapılan ablasyonlarda önemlidir.
Bu nedenle işlemde yalnızca çarpıntının durması değil, normal elektriksel iletinin korunması da hedeflenir.
Radyofrekans mı, Kriyoablasyon mu?
SVT ablasyonunda en sık kullanılan yöntemlerden biri radyofrekans ablasyonudur.
Bu yöntemde kontrollü ısı enerjisi kullanılır.
Bazı özel durumlarda kriyoablasyon, yani soğuk ablasyon da tercih edilebilir.
Özellikle normal ileti sistemine yakın bazı hedeflerde kriyoablasyon farklı bir güvenlik yaklaşımı sağlayabilir.
Ancak her SVT hastasında kriyoablasyon gerekli değildir.
Yöntem seçimi ritmin türüne, hedef bölgeye ve hastanın özelliklerine göre yapılmalıdır.
SVT Ablasyonunda 3 Boyutlu Haritalama Gerekir mi?
Her standart SVT işleminde zorunlu değildir.
AVNRT gibi bazı ritimlerde klasik elektrofizyolojik kayıtlar çoğu zaman yeterli olabilir.
Ancak 3 boyutlu haritalama:
- Atriyal taşikardi
- Atipik flutter
- Daha önce ablasyon yapılmış hastalar
- Karmaşık elektriksel devreler
- Radyasyon azaltma hedefi
olan durumlarda faydalı olabilir.
Önemli olan teknolojinin adı değil, ritmin doğru mekanizmasının doğru hedefle tedavi edilmesidir.
SVT Tekrar Ederse Ne Yapılır?
SVT ablasyonu sonrası tekrar çarpıntı olursa öncelikle ritim kaydedilmelidir.
Çünkü tekrar hissedilen çarpıntı:
- Aynı SVT
- Farklı bir SVT
- Erken atım
- Atriyal fibrilasyon
- Sinüs taşikardisi
olabilir.
Gerçek SVT tekrar ediyorsa ikinci ablasyon düşünülebilir.
İkinci işlem kararı ritmin türüne ve ilk işlemin bulgularına göre verilir.
SVT Ablasyonu Sonrası Ne Zaman Normal Hayata Dönülür?
Çoğu hasta kısa süre içinde günlük yaşamına dönebilir.
İlk günlerde:
- Kasık bölgesini zorlamamak
- Ağır kaldırmamak
- Yoğun egzersizden kaçınmak
önerilebilir.
İşe dönüş süresi yapılan işin fiziksel ağırlığına ve işlemin özelliklerine göre değişir.
Masa başı işe dönüş ile ağır fiziksel işe dönüş aynı değildir.
SVT Hastasında Benim İçin En Kritik 5 Soru
1. Çarpıntı gerçekten ani başlayıp ani mi bitiyor?
Bu özellik AVNRT ve AVRT gibi SVT türleri için çok değerli bir ipucudur.
2. Atak sırasında EKG var mı?
Gerçek EKG, tanıyı ve ablasyon planını çok kolaylaştırır.
3. SVT’nin türü nedir?
AVNRT, WPW/AVRT ve atriyal taşikardi aynı işlem değildir.
4. Hasta ne kadar etkileniyor?
Yılda bir kısa atak ile her ay acile götüren atak aynı şekilde değerlendirilmez.
5. Ablasyon hedefi normal elektrik sistemine ne kadar yakın?
Başarılı ablasyon yalnızca ritmi durdurmak değildir.
Normal elektrik sistemini koruyarak çarpıntı devresini ortadan kaldırmak gerekir.
SVT İçin Hangi Doktora Gidilir?
SVT, kalbin elektrik sistemiyle ilgili bir ritim bozukluğudur.
Tanı, EPS ve kateter ablasyonu:
kardiyak elektrofizyoloji
alanına girer.
Bu alanla özel olarak ilgilenen kardiyoloji uzmanlarına:
kardiyak elektrofizyolog
denir.
SVT değerlendirmesinde yalnızca çarpıntının hızı değil:
- Atağın nasıl başladığı
- Nasıl bittiği
- EKG kaydı
- Holter bulguları
- WPW varlığı
- Bayılma olup olmadığı
- Ablasyon gereksinimi
birlikte değerlendirilmelidir.
İstanbul’da SVT Ablasyonu
İstanbul’da SVT ablasyonu için başvuran hastalarda ilk amaç, çarpıntının gerçek mekanizmasını belirlemektir.
Çünkü SVT başlığı altında:
- AVNRT
- AVRT
- WPW
- Atriyal taşikardi
- Flutter
gibi farklı ritimler bulunabilir.
İstanbul’da ablasyon doktoru ve kardiyak elektrofizyoloji uzmanı tarafından yapılan değerlendirmede:
- Çarpıntı sırasında çekilen EKG
- Holter kayıtları
- Akıllı saat EKG kayıtları
- Atağın başlangıç ve bitiş şekli
- Önceki acil servis kayıtları
incelenebilir.
Gerekirse EPS ile ritmin mekanizması belirlenir.
Uygun hastalarda aynı seansta kateter ablasyonu uygulanabilir.
Amaç yalnızca hızlı ritmi durdurmak değil, hastanın gerçek ritim bozukluğunu doğru tanımlayıp hedefe yönelik tedavi etmektir.
Sık Sorulan Sorular
SVT nedir?
SVT, kalbin üst bölgelerinden kaynaklanan hızlı ritim bozukluklarının genel adıdır.
SVT ile AVNRT aynı mı?
Hayır. AVNRT, SVT’nin en sık görülen türlerinden biridir.
SVT atağı nasıl anlaşılır?
Genellikle ani başlayan, düzenli ve hızlı çarpıntı şeklinde olur. Nabız çoğu hastada 150–220/dk arasında olabilir.
SVT ablasyonu nasıl yapılır?
Çoğunlukla kasık damarından kalbe ilerletilen kateterlerle ritim mekanizması bulunur ve hedef bölgeye ablasyon uygulanır.
SVT ablasyonu ne kadar sürer?
Birçok standart işlem yaklaşık 1–2 saat sürebilir. Ancak süre SVT’nin türüne ve işlemin karmaşıklığına göre değişir.
SVT ablasyonu başarı oranı nedir?
AVNRT ve WPW/AVRT gibi bazı SVT türlerinde başarı beklentisi genellikle %95’in üzerindedir. Atriyal taşikardide sonuçlar mekanizmaya göre değişir.
SVT ablasyonu kesin çözüm mü?
Bazı SVT türlerinde kalıcı tedavi şansı çok yüksektir. Ancak hiçbir işlem için yüzde 100 garanti verilemez.
SVT ablasyonu sonrası çarpıntı olur mu?
Evet. Erken atımlar veya kısa süreli çarpıntılar olabilir. Eski atağa benzeyen ani ve uzun hızlı ritimler olursa EKG ile değerlendirilmelidir.
SVT ablasyonu riskli mi?
Genel olarak güvenli bir işlemdir ancak kanama, damar sorunu, ritmin tekrar etmesi ve nadiren normal elektrik sisteminin etkilenmesi gibi riskler vardır.
SVT ablasyonu sonrası kalp pili gerekir mi?
Çok nadirdir. Özellikle normal AV iletim sistemine yakın bölgelerde yapılan işlemlerde bu risk dikkate alınır.
SVT için hangi doktora gidilir?
Kalp ritim bozuklukları, EPS ve kateter ablasyonu ile ilgilenen kardiyak elektrofizyoloji uzmanına başvurulabilir.
Sonuç
SVT ablasyonu, aniden başlayan hızlı çarpıntı ataklarının elektriksel kaynağını bulup kateterle tedavi etmeyi amaçlayan bir işlemdir.
SVT tek bir hastalık değildir.
AVNRT, WPW/AVRT, atriyal taşikardi ve bazı flutter türleri SVT başlığı altında değerlendirilebilir.
Bu nedenle doğru tedavi için önce ritmin gerçek mekanizması belirlenmelidir.
Uygun hastalarda SVT ablasyonu:
- Çoğunlukla kasık damarından yapılır.
- Açık kalp ameliyatı değildir.
- EPS ile tanı ve tedavi aynı seansta yapılabilir.
- AVNRT ve WPW gibi bazı ritimlerde başarı beklentisi çok yüksektir.
- Tekrar ve komplikasyon riski düşük olsa da sıfır değildir.
Başarılı bir SVT tedavisinde amaç yalnızca çarpıntıyı durdurmak değil, normal elektrik sistemini koruyarak doğru ritim bozukluğunu hedeflemektir.
Tıbbi olarak hazırlayan ve gözden geçiren:
Prof. Dr. Kazım Serhan Özcan
Kardiyoloji Uzmanı – Kardiyak Elektrofizyolog
İlgi alanları: SVT, AVNRT, WPW, atriyal taşikardi, EPS, üç boyutlu haritalama ve kateter ablasyonu.
SVT ablasyonu, supraventriküler taşikardi tedavisi, SVT tedavisi, çarpıntı ablasyonu, kalp ritim bozukluğu tedavisi, kateter ablasyonu, radyofrekans ablasyon, kriyoablasyon, supraventriküler taşikardi nedir, çarpıntı nasıl geçer, SVT hasta bilgilendirme, elektrofizyoloji uzmanı, Prof. Dr. Serhan Özcan, İstanbul, ablasyon istanbul
