Ekstrasistol, kalpte normal ritmin dışında ortaya çıkan erken atımlar olarak tanımlanır. Bu erken atımlar çoğu zaman hastalar tarafından “tekleme”, “boşluk hissi” veya ani çarpıntı şeklinde hissedilir. Kalpte zaman zaman görülen ekstrasistoller çoğu kişide zararsızdır ve herhangi bir tedavi gerektirmez.
Ancak bazı durumlarda ekstrasistoller sıklaşabilir ve hastanın yaşam kalitesini belirgin şekilde etkileyebilir. Özellikle çok sık görülen ekstrasistoller bazı hastalarda kalp fonksiyonlarını da olumsuz etkileyebilir. Bu gibi durumlarda tedavi seçenekleri gündeme gelebilir.
Ekstrasistol nedir?
Ekstrasistol, kalpte normal ritmi oluşturan elektriksel uyarının dışında gelişen erken bir kalp atımıdır. Bu erken atım genellikle kalbin kulakçıklarından (atriyal ekstrasistol) veya karıncıklarından (ventriküler ekstrasistol) kaynaklanabilir.
Birçok sağlıklı insanda gün içinde az sayıda ekstrasistol görülebilir ve bu durum genellikle klinik açıdan önemli değildir.
Ekstrasistol hangi durumlarda tedavi gerektirir?
Ekstrasistoller çoğu zaman tedavi gerektirmez. Ancak bazı durumlarda tedavi planlanabilir. Özellikle aşağıdaki durumlarda değerlendirme önemlidir:
- Gün içinde çok sık ekstrasistol olması
- Şiddetli çarpıntı şikayeti
- Ekstrasistollerin kalp fonksiyonlarını etkilemesi
- Altta yatan kalp hastalığının bulunması
Bu durumlarda ritim bozukluğunun ayrıntılı değerlendirilmesi gerekir.
Ekstrasistol ablasyon ile tedavi edilebilir mi?
Bazı hastalarda sık görülen ekstrasistoller kateter ablasyonu ile tedavi edilebilir. Ablasyon işleminde kalpte ekstrasistole neden olan elektrik odağı özel enerji yöntemleri kullanılarak ortadan kaldırılır.
Bu yöntem özellikle:
- Çok sık görülen ventriküler ekstrasistoller
- İlaç tedavisine rağmen devam eden çarpıntı
- Kalp fonksiyonlarını etkileyen ekstrasistoller
gibi durumlarda etkili bir tedavi seçeneği olabilir.
Ekstrasistol ablasyonunun başarı oranı
Ekstrasistolün kaynağı belirlenebildiğinde ablasyon tedavisinin başarı oranı oldukça yüksektir. Özellikle tek bir odaktan kaynaklanan ventriküler ekstrasistollerde ablasyon ile başarılı sonuçlar elde edilebilir.
Ancak her ekstrasistol için ablasyon gerekli değildir. Tedavi kararı hastanın şikayetlerine, ekstrasistol sıklığına ve kalp yapısına göre belirlenir.
Sonuç
Ekstrasistoller çoğu zaman zararsızdır ve tedavi gerektirmez. Ancak bazı hastalarda sık görülen ekstrasistoller yaşam kalitesini bozabilir veya kalp fonksiyonlarını etkileyebilir. Bu durumlarda kateter ablasyonu etkili bir tedavi seçeneği olabilir.
Çarpıntı şikayetleri olan ve sık ekstrasistol tespit edilen hastaların kardiyoloji ve elektrofizyoloji değerlendirmesi yaptırmaları önemlidir.
SEO Anahtar Kelimeler
ekstrasistol
ventriküler ekstrasistol
atriyal ekstrasistol
ekstrasistol tedavisi
ekstrasistol ablasyon
kateter ablasyonu
ritim bozukluğu tedavisi
kalp çarpıntısı
elektrofizyoloji
elektrofizyoloji İstanbul
ablasyon tedavisi
kardiyoloji İstanbul
Prof Dr Kazım Serhan Özcan
