Kalp ritim bozukluğu (aritmi), kalbin normalden hızlı, yavaş veya düzensiz çalışması ile ortaya çıkan bir durumdur. Bazı ritim bozuklukları hafif seyredebilirken bazıları ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Bu nedenle çarpıntı, düzensiz kalp atışı veya açıklanamayan bayılma gibi şikayetleri olan kişilerin kardiyolojik değerlendirmeden geçmesi önemlidir.
Ritim bozukluklarının teşhisinde hastanın şikayetleri, fizik muayene ve çeşitli tanı yöntemleri birlikte değerlendirilir. Günümüzde gelişmiş tanı yöntemleri sayesinde birçok ritim bozukluğu erken dönemde tespit edilebilmektedir.
Hastanın şikayetleri tanıda önemli ipuçları verir
Ritim bozukluğu olan kişilerde en sık görülen şikayet kalp çarpıntısıdır. Bunun dışında baş dönmesi, nefes darlığı, göğüs rahatsızlığı veya bayılma hissi de görülebilir.
Çarpıntının ne zaman başladığı, ne kadar sürdüğü ve hangi durumlarda ortaya çıktığı tanı açısından önemli bilgiler sağlar. Bu nedenle hastaların şikayetlerini ayrıntılı şekilde anlatması ritim bozukluğunun değerlendirilmesinde önemli bir yer tutar.
Elektrokardiyografi (EKG)
Ritim bozukluklarının teşhisinde en temel yöntem elektrokardiyografi (EKG) incelemesidir. EKG kalbin elektriksel aktivitesini kaydeden bir testtir ve birçok ritim bozukluğu bu inceleme ile tespit edilebilir.
Ancak bazı ritim bozuklukları sürekli olmadığı için EKG çekildiği anda görülmeyebilir. Bu durumda daha uzun süreli ritim kayıtları gerekebilir.
Ritim Holteri
Holter cihazı, kalp ritminin genellikle 24 saat veya daha uzun süre boyunca kaydedilmesini sağlayan taşınabilir bir cihazdır. Günlük yaşam sırasında kalp ritmi sürekli olarak izlenir.
Bu yöntem özellikle gün içinde ara sıra ortaya çıkan çarpıntı ataklarının değerlendirilmesinde oldukça faydalıdır.
Olay kaydediciler ve uzun süreli ritim takipleri
Bazı hastalarda çarpıntı atakları seyrek olabilir ve kısa süreli holter incelemesi sırasında yakalanamayabilir. Bu durumda daha uzun süreli ritim takip cihazları kullanılabilir.
Bu cihazlar haftalar hatta aylar boyunca kalp ritmini izleyerek ritim bozukluklarının yakalanmasına yardımcı olabilir.
Elektrofizyolojik çalışma
Bazı ritim bozukluklarının kesin tanısı için elektrofizyolojik çalışma (EPS) yapılması gerekebilir. Bu işlem sırasında kasık bölgesinden ince kateterler kalbe ilerletilir ve kalbin elektrik sistemi ayrıntılı şekilde incelenir.
Elektrofizyolojik inceleme sayesinde ritim bozukluğunun kaynağı belirlenebilir ve bazı durumlarda aynı işlem sırasında kateter ablasyonu ile tedavi de yapılabilir.
Sonuç
Kalp ritim bozukluklarının teşhisinde hastanın şikayetleri, EKG incelemesi ve ritim takip yöntemleri önemli rol oynar. Gerekli durumlarda elektrofizyolojik çalışma ile kalbin elektrik sistemi ayrıntılı şekilde değerlendirilir.
Erken tanı sayesinde birçok ritim bozukluğu günümüzde ilaç tedavisi veya kateter ablasyonu gibi yöntemlerle başarılı şekilde tedavi edilebilmektedir. Çarpıntı, düzensiz kalp atışı veya bayılma gibi şikayetleri olan kişilerin kardiyoloji uzmanına başvurması önemlidir.
SEO Anahtar Kelimeler
ritim bozukluğu
kalp ritim bozukluğu
aritmi nedir
ritim bozukluğu teşhisi
kalp çarpıntısı
çarpıntı neden olur
EKG nedir
ritim holteri
elektrofizyolojik çalışma
kateter ablasyonu
elektrofizyoloji İstanbul
ablasyon tedavisi
kalp ritim bozukluğu tedavisi
kardiyoloji İstanbul
Prof Dr Kazım Serhan Özcan
